- Категория: Ретинол
- Автор: Светлана Полуэктова
Ретинол на чувствительной коже
Возможна ли ретинизация чувствительной кожи?
Оздоравливает ли ретинол проблемную кожу или только усугубляет её состояние?
Обратимся к публикациям на PubMed. Их удалось найти не так уж и много. Но в итоге, из имеющихся исследований можно сделать следующие выводы:
- Наружное использование ретиноидов возможно у лиц с чувствительной кожей и розацеа.
- Топические средства с инкапсулированным ретинолом (ретиналем, третиноином) переносятся испытуемыми легче, чем свободный ретинол. (Варианты написания: ретикап, ретинол в капсулах, липосомах, гликосферах, микроспонжах и др.).
- Применение ретиноидов на начальном этапе в режиме "через день" переносится чувствительной кожей лучше, чем ежедневно.
- Сочетание ретинола (ретиналя) с ниацинамидом и некоторыми растительными экстрактами ретиноидоподобного действия в одном косметическом продукте, усиливает позитивные эффекты при восстановлении фотоповрежденной кожи.
- Растительное вещество Бакучиол оказывает восстанавливающее ретиноидоподобное действие на фотоповрежденную кожу и не имеет при этом раздражающего потенциала, присущего натуральным и синтетическим ретиноидам.
- Переносимость ретинола и ретиноидов лучше на нормальной коже, чем на "чувствительной коже".
- Свободный Тазаротен переносится нормальной кожей лучше, чем свободный третиноин.
- Липосомированный адапален и третиноин переносились нормальной кожей лучше, чем свободный тазаротен.
- Гель с адапаленом переносился лучше, чем гель с тазаротеном.
- Тазаротен и адапален переносились чувствительной кожей лучше, чем крем с третиноином.
- Наилучшее сочетание эффективности и переносимости при акне, розацеа, чувствительной коже показывает такая форма натурального ретинола, как ретинальдегид (ретиналь). Ретинальдегид (ретиналь) проявлет наибольшую антибактериальную активность в сравнении с другими формами ретинола.
- Ретинальдегид эффективен и хорошо переносится пациентами с фотоповреждениями.
- Результаты применения ретинальдегида при розацеа показали резкое уменьшение количества пустул и папул при удовлетворительной переносимости лечения, но без уменьшения покраснения кожи.
При этом, в результате некоторых исследований с топическими ретиноидами "сообщалось о клиническом уменьшение эритемы, папул и пустул, телеангиоэктазий, но с потенциалом в форме раздражения кожи." - Терапия низкими дозами перорального приема изотретиноина (10 мг/сут) и кремом с третиноином для местного применения, по-видимому, эффективна при лечении тяжелых или стойких розацеа. При комбинированном применении этих двух методов не отмечено дополнительной пользы.
Я написала подробное руководство про ретинизацию чувствительной кожи, кожи с розацеа и куперозом. В книжке «Розацеа & ретинол» говорится про причины розацеа и купероза, особенности ухода, допустимость и эффективность косметических процедур, подходы к рациональной ретинизации такой кожи. Приведены примеры конкретных косметических средств на все этапы ухода (со ссылками) и то, как сочетать различные лечебные и уходовые средства. Приобрести Руководство по ретинизации кожи с розацеа можно на WB или прямо здесь на сайте.
Исследования, опубликованные на сайте PubMed:
Натуральные ретиноиды. Ретинальдегид.
1. Что такое натуральные ретиноиды? pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10473953/
Витамин А (ретинол) является прототипом всех других природных ретиноидов. Он подвержен метаболическим взаимопревращениям и взаимодействиям с белками, и чувствителен к ультрафиолетовому облучению и окислению. Природные ретиноиды присутствуют во всех живых организмах либо в виде предварительно сформованного витамина А, либо в виде каротиноидов и необходимы для огромного числа биологических процессов, например зрения, клеточного роста, дифференцировки и размножения.
Хотя ретинол является наиболее мощным соединением, природные ретиноиды, такие как полностью транс-, 9-цис- и дидегидроретиноевая кислота (RA), явно более эффективны в коже и запускают экспрессию генов через связывание с ядерными ретиноидными рецепторами.
Ретинальдегид занимает промежуточное положение в этом отношении, обладая способностью превращаться как в ретинол, так и в ретиноевую кислоту.
На протяжении многих лет многие натуральные ретиноиды испытывались в терапевтических целях при кожных заболеваниях, при этом наилучшего эффекта достигали ретинол, ретинальдегид, 13-цис-ретиноевая кислота и полностью транс-ретиноевая кислота.
Витамин А (ретинол) является прототипом всех других природных ретиноидов. Он подвержен метаболическим взаимопревращениям и взаимодействиям с белками, и чувствителен к ультрафиолетовому облучению и окислению. Природные ретиноиды присутствуют во всех живых организмах либо в виде предварительно сформованного витамина А, либо в виде каротиноидов и необходимы для огромного числа биологических процессов, например зрения, клеточного роста, дифференцировки и размножения.
Хотя ретинол является наиболее мощным соединением, природные ретиноиды, такие как полностью транс-, 9-цис- и дидегидроретиноевая кислота (RA), явно более эффективны в коже и запускают экспрессию генов через связывание с ядерными ретиноидными рецепторами.
Ретинальдегид занимает промежуточное положение в этом отношении, обладая способностью превращаться как в ретинол, так и в ретиноевую кислоту.
На протяжении многих лет многие натуральные ретиноиды испытывались в терапевтических целях при кожных заболеваниях, при этом наилучшего эффекта достигали ретинол, ретинальдегид, 13-цис-ретиноевая кислота и полностью транс-ретиноевая кислота.
Антибактериальная активность ретинальдегида.
2. Антибактериальная активность ретинальдегида в отношении Propionibacterium acnes. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10473957/
В исследовании оценивали действие ретинальдегида на Propionibacterium acnes как in vivo, так и in vitro.
Было показано, что ретинальдегид проявляет антибактериальную активность. Минимальные ингибирующие концентрации ретинальдегида в отношении P. acnes свидетельствует о прямой антибактериальной активности. Ежедневное местное применение 0,05% ретинальдегида связано с явным снижением плотности Пропионбактерии acnes.
В исследовании оценивали действие ретинальдегида на Propionibacterium acnes как in vivo, так и in vitro.
Было показано, что ретинальдегид проявляет антибактериальную активность. Минимальные ингибирующие концентрации ретинальдегида в отношении P. acnes свидетельствует о прямой антибактериальной активности. Ежедневное местное применение 0,05% ретинальдегида связано с явным снижением плотности Пропионбактерии acnes.
Зависимость переносимости ретинизации от формы ретиноида и режима нанесения
3. Улучшение состояния фотостаренной кожи лица у японских женщин среднего возраста с помощью местного применения ретинола: двойное слепое исследование с контролируемым средством. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20078381/
Вывод исследования: кремы с ретинолом, особенно крем с содержанием ретинола 0,04%, подходят для ежедневного использования населением в целом из-за низкой раздражающей способности, даже для людей с чувствительной кожей. При этом отмечено, что у крема ссодержанием 0,075% ретинола отмечался более ощутимый эффект разглаживания мелких морщинок, и у него раздражающее действие было немного больше, чем у крема 0,04; ретинола, но значительно ниже чем у средства с третиноином.
Вывод исследования: кремы с ретинолом, особенно крем с содержанием ретинола 0,04%, подходят для ежедневного использования населением в целом из-за низкой раздражающей способности, даже для людей с чувствительной кожей. При этом отмечено, что у крема ссодержанием 0,075% ретинола отмечался более ощутимый эффект разглаживания мелких морщинок, и у него раздражающее действие было немного больше, чем у крема 0,04; ретинола, но значительно ниже чем у средства с третиноином.
4. Рандомизированные исследования переносимости ретиноидов для лица, сравнивающие гелевые разные составы (адапален, тазаратен, третиноин). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11499328/
Были проведены два двойных слепых рандомизированных исследования с разделением лиц для сравнения переносимости ретиноидов местного применения на лице у добровольцев с чувствительной кожей. В одном исследовании участники наносили 0,1% гель тазаротена на одну сторону лица и 0,1% гель третиноина на другую половину. Другая часть испытуемых наносила 0,025% гель третиноина на одну сторону и 0,1% гель адапалена на другую сторону лица в течение 29 дней. Увеличение сухости и эритемы лица было сопоставимым среди всех ретиноидов, что позволяет предположить, что переносимость лечения зависит в большей степени от индивидуальных особенностей, чем от каких-либо существенных различий в раздражающем потенциале этих ретиноидов. Во втором исследовании сравнивали терапию 0,1% гелем с тазаротеном один раз в день по сравнению с чередованием дней. Переносимость была выше, когда в начале терапии ретинол использовался не ежедневно, а через день.
Были проведены два двойных слепых рандомизированных исследования с разделением лиц для сравнения переносимости ретиноидов местного применения на лице у добровольцев с чувствительной кожей. В одном исследовании участники наносили 0,1% гель тазаротена на одну сторону лица и 0,1% гель третиноина на другую половину. Другая часть испытуемых наносила 0,025% гель третиноина на одну сторону и 0,1% гель адапалена на другую сторону лица в течение 29 дней. Увеличение сухости и эритемы лица было сопоставимым среди всех ретиноидов, что позволяет предположить, что переносимость лечения зависит в большей степени от индивидуальных особенностей, чем от каких-либо существенных различий в раздражающем потенциале этих ретиноидов. Во втором исследовании сравнивали терапию 0,1% гелем с тазаротеном один раз в день по сравнению с чередованием дней. Переносимость была выше, когда в начале терапии ретинол использовался не ежедневно, а через день.
5. Переносимость лицом местной ретиноидной терапии. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15624747/
Переносимость различных ретиноидов для местного применения на лице оценивалась у 253 здоровых добровольцев в серии рандомизированных исследований. Были оценены четыре переменные, чтобы определить, влияют ли они на переносимость — концентрация ретиноидов, носитель препарата, чувствительность кожи и индивидуальный ретиноид. Более низкие концентрации ретиноидов были связаны с меньшим раздражением. Носитель влиял на переносимость, но то, насколько лучше переносился состав геля или крема, варьировалось от ретиноида к ретиноиду. Переносимость была лучше на нормальной коже, чем на "чувствительной коже". На нормальной коже крем с тазаротеном переносился лучше, чем крем с третиноином, тогда как липосомированные гели с адапаленом и третиноином переносились лучше, чем гель с тазаротеном.
Кремы с тазаротеном и адапаленом переносились чувствительной кожей лучше, чем крем с третиноином.
Гель с адапаленом переносился лучше, чем гель с тазаротеном.
Концентрация ретиноидов, носитель, чувствительность кожи и ретиноиды могут влиять на переносимость лицом. Уязвимость кожи может быть наиболее важным фактором.
Переносимость различных ретиноидов для местного применения на лице оценивалась у 253 здоровых добровольцев в серии рандомизированных исследований. Были оценены четыре переменные, чтобы определить, влияют ли они на переносимость — концентрация ретиноидов, носитель препарата, чувствительность кожи и индивидуальный ретиноид. Более низкие концентрации ретиноидов были связаны с меньшим раздражением. Носитель влиял на переносимость, но то, насколько лучше переносился состав геля или крема, варьировалось от ретиноида к ретиноиду. Переносимость была лучше на нормальной коже, чем на "чувствительной коже". На нормальной коже крем с тазаротеном переносился лучше, чем крем с третиноином, тогда как липосомированные гели с адапаленом и третиноином переносились лучше, чем гель с тазаротеном.
Кремы с тазаротеном и адапаленом переносились чувствительной кожей лучше, чем крем с третиноином.
Гель с адапаленом переносился лучше, чем гель с тазаротеном.
Концентрация ретиноидов, носитель, чувствительность кожи и ретиноиды могут влиять на переносимость лицом. Уязвимость кожи может быть наиболее важным фактором.
6. Профилометрическая оценка фотоповреждений после местного лечения ретинальдегидом и ретиноевой кислотой. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9843009/
Было обследовано 125 пациентов (40 в группе ретиноевой кислоты, 40 в группе ретинальдегида и 45 в группе плацебо). На 18-й неделе лечения как ретинальдегидом, так и ретиноевой кислотой наблюдалось значительное уменьшение морщин и шероховатостей. Ни на одном этапе оценки не наблюдалось статистически значимых изменений в отношении косметической основы без ретиноидов. Ретинальдегид хорошо переносился на протяжении всего исследования. Напротив, ретиноевая кислота вызывала большее местное раздражение и влияла на приверженность лечению у пациентов. Заключение: ретинальдегид был эффективен и хорошо переносился пациентами с фотоповреждениями.
Было обследовано 125 пациентов (40 в группе ретиноевой кислоты, 40 в группе ретинальдегида и 45 в группе плацебо). На 18-й неделе лечения как ретинальдегидом, так и ретиноевой кислотой наблюдалось значительное уменьшение морщин и шероховатостей. Ни на одном этапе оценки не наблюдалось статистически значимых изменений в отношении косметической основы без ретиноидов. Ретинальдегид хорошо переносился на протяжении всего исследования. Напротив, ретиноевая кислота вызывала большее местное раздражение и влияла на приверженность лечению у пациентов. Заключение: ретинальдегид был эффективен и хорошо переносился пациентами с фотоповреждениями.
7. Кумулятивный потенциал раздражения местных ретиноидных препаратов. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18724650/
Локальное раздражение может ограничить успех лечения местными ретиноидами, такими как третиноин и адапален. Было показано, что факторы, влияющие на раздражающие реакции, включают индивидуальную чувствительность кожи, конкретный используемый ретиноид и концентрацию, а также состав носителя.
Цель исследования: Сравнить переносимость кожей 0,04% липосомированного геля третиноина (TMG) с переносимостью 0,3% геля адапалена и стандартного крема с 0,025% третиноина.
Методы: Были объединены результаты 2 рандомизированных слепых исследований продолжительностью 2-3 недели, в которых использовался метод разделения лиц для сравнения показателей кумулятивного раздражения, вызванного местными ретиноидами, у субъектов со здоровой кожей.
В исследовании 1 сравнивали 0,04% TMG с 0,3% гелем адапалена в течение 2 недель.
В исследовании 2 сравнивали 0,04% TMG с кремом третиноин 0,025% в течение 3 недель.
Результаты: Переносимость инкапсулированного 0,04% третиноина на коже лица была выше, чем у адапалена 0,3% геля, и аналогична переносимости стандартного крема третиноина, содержащего более низкую концентрацию препарата (0,025%).
То есть, инкапсулированный третиноин переносится лучше чем свободный.
Локальное раздражение может ограничить успех лечения местными ретиноидами, такими как третиноин и адапален. Было показано, что факторы, влияющие на раздражающие реакции, включают индивидуальную чувствительность кожи, конкретный используемый ретиноид и концентрацию, а также состав носителя.
Цель исследования: Сравнить переносимость кожей 0,04% липосомированного геля третиноина (TMG) с переносимостью 0,3% геля адапалена и стандартного крема с 0,025% третиноина.
Методы: Были объединены результаты 2 рандомизированных слепых исследований продолжительностью 2-3 недели, в которых использовался метод разделения лиц для сравнения показателей кумулятивного раздражения, вызванного местными ретиноидами, у субъектов со здоровой кожей.
В исследовании 1 сравнивали 0,04% TMG с 0,3% гелем адапалена в течение 2 недель.
В исследовании 2 сравнивали 0,04% TMG с кремом третиноин 0,025% в течение 3 недель.
Результаты: Переносимость инкапсулированного 0,04% третиноина на коже лица была выше, чем у адапалена 0,3% геля, и аналогична переносимости стандартного крема третиноина, содержащего более низкую концентрацию препарата (0,025%).
То есть, инкапсулированный третиноин переносится лучше чем свободный.
Инкапсулированный ретинол
8. Улучшение состояния кожи лица с умеренным фотостарением у китаянок среднего возраста с помощью эссенции, содержащей инкапсулированный 0,1% ретинол и ацетилгексапептид-1. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37538317/
Исследования показали, что азиаты более чувствительны к ретинолу по сравнению со своими кавказскими коллегами, и обычно рекомендуется использовать ретинол один раз в день вечером. Однако имеется мало сообщений о наиболее подходящей концентрации и частоте использования ретинола среди населения Китая в целом.
Цели: В этом исследовании супрамолекулярный ретинол был получен с использованием технологии инкапсуляции циклодекстрином, и была исследована наиболее подходящая концентрация для населения Китая в целом. Методы: Сначала на 32 здоровых китайских пациентах был проведен тест с использованием пластыря для сравнения переносимости супрамолекулярного ретинола и некапсулированного ретинола и выбора оптимальной концентрации ретинола. Затем было проведено 8-недельное клиническое исследование с использованием косметической эссенции, содержащей 0,1% супрамолекулярного ретинола и 0,02% ацетилгексапептида-1, дважды в день для лечения легкого фотостарения у 32 китаянок среднего возраста. Дерматологические оценки и инструментальные измерения проводились в начале исследования, через 4 и 8 недель. Эффективность оценивали по морщинам на лице, текстуре, эластичности, упругости, порам, блеску и увлажненности рогового слоя. Переносимость оценивалась на протяжении всего исследования.
Результаты: Результаты нашего теста пластыря показали, что супрамолекулярный ретинол переносится лучше, чем некапсулированный ретинол, и наши результаты свидетельствуют о том, что 0,1% является приблизительной оптимальной концентрацией ретинола для населения Китая в целом для улучшения внешнего вида фотостаренной кожи.
Здоровье кожи и болезни опубликовано John Wiley & Sons Ltd от имени Британской ассоциации дерматологов.
Исследования показали, что азиаты более чувствительны к ретинолу по сравнению со своими кавказскими коллегами, и обычно рекомендуется использовать ретинол один раз в день вечером. Однако имеется мало сообщений о наиболее подходящей концентрации и частоте использования ретинола среди населения Китая в целом.
Цели: В этом исследовании супрамолекулярный ретинол был получен с использованием технологии инкапсуляции циклодекстрином, и была исследована наиболее подходящая концентрация для населения Китая в целом. Методы: Сначала на 32 здоровых китайских пациентах был проведен тест с использованием пластыря для сравнения переносимости супрамолекулярного ретинола и некапсулированного ретинола и выбора оптимальной концентрации ретинола. Затем было проведено 8-недельное клиническое исследование с использованием косметической эссенции, содержащей 0,1% супрамолекулярного ретинола и 0,02% ацетилгексапептида-1, дважды в день для лечения легкого фотостарения у 32 китаянок среднего возраста. Дерматологические оценки и инструментальные измерения проводились в начале исследования, через 4 и 8 недель. Эффективность оценивали по морщинам на лице, текстуре, эластичности, упругости, порам, блеску и увлажненности рогового слоя. Переносимость оценивалась на протяжении всего исследования.
Результаты: Результаты нашего теста пластыря показали, что супрамолекулярный ретинол переносится лучше, чем некапсулированный ретинол, и наши результаты свидетельствуют о том, что 0,1% является приблизительной оптимальной концентрацией ретинола для населения Китая в целом для улучшения внешнего вида фотостаренной кожи.
Здоровье кожи и болезни опубликовано John Wiley & Sons Ltd от имени Британской ассоциации дерматологов.
Ретиноиды при розацеа.
9. Клиндамицин фосфат 1,2% и третиноин 0,025% гель при розацеа: краткое описание плацебо-контролируемого двойного слепого исследования
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23377509/ Розацеа - распространенное, хроническое и плохо изученное дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным компонентом, состоящим из папул и пустул, и сосудистым компонентом, состоящим из гиперемии и эритемы. Современные варианты лечения включают местные, системные и световые методы, каждый из которых направлен либо на воспалительный, либо на сосудистый компонент. Ретиноиды обычно не назначаются в качестве лечения из-за распространенного представления о том, что они могут вызвать слишком сильное воспаление у чувствительных пациентов с розацеа. Однако фотоповреждения могут играть определенную роль при розацеа, а третиноин, как хорошо известно, устраняет фотоповреждения. Тридцать пациентов с розацеа были включены в исследование для оценки их реакции на применение клиндамицина фосфата 1,2% и третиноина 0,025% геля (ZIANA; Фармацевтическая корпорация Medicis, Скоттсдейл, Аризона) в течение 12 недель.
Результаты показали резкое уменьшение количества пустул и папул без какого-либо значительного воспаления или общей непереносимости. Улучшения покраснения лица достигнуто не было. Основываясь на наших результатах, целесообразно продолжить изучение местных ретиноидов для лечения розацеа.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23377509/ Розацеа - распространенное, хроническое и плохо изученное дерматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным компонентом, состоящим из папул и пустул, и сосудистым компонентом, состоящим из гиперемии и эритемы. Современные варианты лечения включают местные, системные и световые методы, каждый из которых направлен либо на воспалительный, либо на сосудистый компонент. Ретиноиды обычно не назначаются в качестве лечения из-за распространенного представления о том, что они могут вызвать слишком сильное воспаление у чувствительных пациентов с розацеа. Однако фотоповреждения могут играть определенную роль при розацеа, а третиноин, как хорошо известно, устраняет фотоповреждения. Тридцать пациентов с розацеа были включены в исследование для оценки их реакции на применение клиндамицина фосфата 1,2% и третиноина 0,025% геля (ZIANA; Фармацевтическая корпорация Medicis, Скоттсдейл, Аризона) в течение 12 недель.
Результаты показали резкое уменьшение количества пустул и папул без какого-либо значительного воспаления или общей непереносимости. Улучшения покраснения лица достигнуто не было. Основываясь на наших результатах, целесообразно продолжить изучение местных ретиноидов для лечения розацеа.
10. Rosacea Management (Лечение розацеа) Manal Abokwidir and Steven R. Feldman www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5096126/
Топические ретиноиды показаны для восстановления фотоповрежденной кожи путем стимулирования ремоделирования соединительной ткани и снижением регуляции Toll-подобных рецепторов. Было предположение, что топические ретиноиды могут быть эффективными в уменьшении симптомов розацеа, изменяя действие ультрафиолетового излучения и снижением содержания Toll-подобных 2 рецепторов. В нескольких исследованиях сообщалось о клиническом уменьшение эритемы, папул и пустул, телеангиэктазий, но с потенциалом для раздражения.
Топические ретиноиды показаны для восстановления фотоповрежденной кожи путем стимулирования ремоделирования соединительной ткани и снижением регуляции Toll-подобных рецепторов. Было предположение, что топические ретиноиды могут быть эффективными в уменьшении симптомов розацеа, изменяя действие ультрафиолетового излучения и снижением содержания Toll-подобных 2 рецепторов. В нескольких исследованиях сообщалось о клиническом уменьшение эритемы, папул и пустул, телеангиэктазий, но с потенциалом для раздражения.
11. Сравнение эффективности местного третиноина и низких доз перорального изотретиноина при розацеа. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8129410/
Двадцать два пациента с тяжелыми или рецидивирующими розацеа были разделены на три группы в рандомизированном двойном слепом исследовании.
Сравнивались низкие дозы перорального изотретиноина (10 мг/сут), местное применение третиноина (0,025% крем) и комбинированное применение как изотретиноина, так и третиноина.
В течение первых 16 недель исследования испытуемые получали одну из этих трех схем лечения. В течение последних 16 недель изотретиноин не применялся, в то время как третиноиновый крем или крем-плацебо продолжали применять.
Результаты: Исследование завершили двадцать человек. Каждое лечение дало терапевтический эффект в отношении количества папул, пустул и эритемы.
Лечение пероральным изотретиноином, по-видимому, приводило к более быстрому наступлению улучшения, но через 16 недель различий между группами не было. Этот уровень улучшения сохранялся в течение последующих 16 недель наблюдения независимо от того, использовали ли испытуемые третиноин или крем-плацебо. Побочные явления были минимальными и хорошо переносились во всех группах.
Выводы: Терапия низкими дозами перорального приема изотретиноина и кремом с третиноином для местного применения, по-видимому, эффективна при лечении тяжелых или стойких розацеа. При комбинированном применении этих двух методов не отмечено дополнительной пользы.
Двадцать два пациента с тяжелыми или рецидивирующими розацеа были разделены на три группы в рандомизированном двойном слепом исследовании.
Сравнивались низкие дозы перорального изотретиноина (10 мг/сут), местное применение третиноина (0,025% крем) и комбинированное применение как изотретиноина, так и третиноина.
В течение первых 16 недель исследования испытуемые получали одну из этих трех схем лечения. В течение последних 16 недель изотретиноин не применялся, в то время как третиноиновый крем или крем-плацебо продолжали применять.
Результаты: Исследование завершили двадцать человек. Каждое лечение дало терапевтический эффект в отношении количества папул, пустул и эритемы.
Лечение пероральным изотретиноином, по-видимому, приводило к более быстрому наступлению улучшения, но через 16 недель различий между группами не было. Этот уровень улучшения сохранялся в течение последующих 16 недель наблюдения независимо от того, использовали ли испытуемые третиноин или крем-плацебо. Побочные явления были минимальными и хорошо переносились во всех группах.
Выводы: Терапия низкими дозами перорального приема изотретиноина и кремом с третиноином для местного применения, по-видимому, эффективна при лечении тяжелых или стойких розацеа. При комбинированном применении этих двух методов не отмечено дополнительной пользы.
Пилинг с ретинолом — с какого возраста.
12. Возрастные факторы влияния химического пилинга с ретинолом на функциональные параметры кожи pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32145177/
Ретиноиды продолжают оставаться основным средством для лечения фотостарения, поскольку они способны не только выравнивать различные морщины, но и уменьшать пигментацию кожи. Ретинол служит резервом, превращаемым в активное вещество самой клеткой в необходимом количестве, которое запускает экспрессию генов, ответственных за развитие эпителиальной ткани.
Целью исследования было изучение динамики функциональных параметров кожи после пилинга с ретинолом в разных возрастных группах.
Под наблюдением находились 58 пациентов, которые проходили химический пилинг с ретинолом. Все пациентки были разделены на две группы по возрасту: 1-я группа — 29 женщин от 30 до 45 лет, 2-я группа — 29 женщин от 46 до 60 лет.
Мы изучали содержание влаги, кислотно-щелочной баланс, пигментацию, степень эритемы, соленость и эластичность кожи до процедуры, через 14 и 28 дней после пилинга.
Было обнаружено, что пилинг с ретинолом лучше отбеливал кожу у пациентов старшей возрастной группы, хотя их кожа была более чувствительна к компонентам пилинга.
При исследовании эластичности в старшей возрастной группе пилинг с ретинолом снижал растяжимость, значительно повышал тонус, вязкость и улучшал общую эластичность кожи.
Ретиноиды продолжают оставаться основным средством для лечения фотостарения, поскольку они способны не только выравнивать различные морщины, но и уменьшать пигментацию кожи. Ретинол служит резервом, превращаемым в активное вещество самой клеткой в необходимом количестве, которое запускает экспрессию генов, ответственных за развитие эпителиальной ткани.
Целью исследования было изучение динамики функциональных параметров кожи после пилинга с ретинолом в разных возрастных группах.
Под наблюдением находились 58 пациентов, которые проходили химический пилинг с ретинолом. Все пациентки были разделены на две группы по возрасту: 1-я группа — 29 женщин от 30 до 45 лет, 2-я группа — 29 женщин от 46 до 60 лет.
Мы изучали содержание влаги, кислотно-щелочной баланс, пигментацию, степень эритемы, соленость и эластичность кожи до процедуры, через 14 и 28 дней после пилинга.
Было обнаружено, что пилинг с ретинолом лучше отбеливал кожу у пациентов старшей возрастной группы, хотя их кожа была более чувствительна к компонентам пилинга.
При исследовании эластичности в старшей возрастной группе пилинг с ретинолом снижал растяжимость, значительно повышал тонус, вязкость и улучшал общую эластичность кожи.
13. Клиническая оценка антивозрастного увлажняющего крема Bakuchiol на натуральной основе для чувствительной кожи. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33346506/
Пациентам с чувствительной кожей местное применение ретиноидов в антивозрастных целях затруднено из-за раздражения. Бакучиол, меротерпен из семян Psoralea corylifolia, обладает функцией ретинола благодаря ретинолоподобной регуляции экспрессии генов.
В исследовании изучалась переносимость, эффективность и барьерные эффекты очищающего и увлажняющего крема с бакучиолом на натуральной основе у лиц с чувствительной кожей.
В 4-недельное исследование были включены 60 испытуемых женского пола типа кожи Фитцпатрик I-V в возрасте от 40 до 65 лет с чувствительной кожей с легким или умеренным фотоповреждением (1/3 с экземой или атопическим дерматитом, 1/3 розацеа, 1/3 синдром косметической непереносимости). Испытуемые использовали очищающее средство и увлажняющий крем на натуральной основе два раза в день. Проводилось исследование трансэпидермальной потери влаги (TEWL), корнеометрии, оценка переносимости и эффективности на исходном этапе, через 5-10 минут после нанесения и на четвертой неделе.
Результаты: Средства были хорошо переносимыми и эффективными с точки зрения улучшения визуальной гладкости, тактильных ощущений, прозрачности, сияния, общего внешнего вида и глобального омолаживающего действия. Измерения корнеометрии щек продемонстрировали статистически значимое увеличение содержания влаги в коже на 16%.
Заключение: Антивозрастной увлажняющий крем bakuchiol на натуральной основе хорошо переносится и эффективен у людей с чувствительной кожей.
J Drugs Dermatol. 2020;19(12): doi: 10.36849/JDD.2020.5522.
Пациентам с чувствительной кожей местное применение ретиноидов в антивозрастных целях затруднено из-за раздражения. Бакучиол, меротерпен из семян Psoralea corylifolia, обладает функцией ретинола благодаря ретинолоподобной регуляции экспрессии генов.
В исследовании изучалась переносимость, эффективность и барьерные эффекты очищающего и увлажняющего крема с бакучиолом на натуральной основе у лиц с чувствительной кожей.
В 4-недельное исследование были включены 60 испытуемых женского пола типа кожи Фитцпатрик I-V в возрасте от 40 до 65 лет с чувствительной кожей с легким или умеренным фотоповреждением (1/3 с экземой или атопическим дерматитом, 1/3 розацеа, 1/3 синдром косметической непереносимости). Испытуемые использовали очищающее средство и увлажняющий крем на натуральной основе два раза в день. Проводилось исследование трансэпидермальной потери влаги (TEWL), корнеометрии, оценка переносимости и эффективности на исходном этапе, через 5-10 минут после нанесения и на четвертой неделе.
Результаты: Средства были хорошо переносимыми и эффективными с точки зрения улучшения визуальной гладкости, тактильных ощущений, прозрачности, сияния, общего внешнего вида и глобального омолаживающего действия. Измерения корнеометрии щек продемонстрировали статистически значимое увеличение содержания влаги в коже на 16%.
Заключение: Антивозрастной увлажняющий крем bakuchiol на натуральной основе хорошо переносится и эффективен у людей с чувствительной кожей.
J Drugs Dermatol. 2020;19(12): doi: 10.36849/JDD.2020.5522.
14. Аналоги природного ретинола усиливают действие ретиналя на стареющую и фотоповрежденную кожу: результаты лабораторных и клинических исследований pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37615835/
Растения являются источником натуральных ингредиентов с ретинолоподобными свойствами, которые могут оказывать омолаживающее действие без побочных эффектов, обычно связанных с применением ретиноидов. Исследователи предположили, что путем сочетания двух таких аналогов, бакучиола (BAK) и экстракта Vigna aconitifolia (VAE/фасоль мотыльковая), с мощным ретинальдегидом (RAL), восстанавливающий фотоповрежденную кожу потенциал RAL может быть усилен без ущерба для его профиля раздражения кожи.
Целью этого исследования было продемонстрировать, что BAK и VAE усиливают активность RAL.
Результаты: Анализ In vitro показал, что сочетание 0,1% RAL с BAK или VAE усиливает действие RAL на дифференцировку кератиноцитов и барьерную функцию кожи, не влияя на профиль раздражения кожи. В составе с другими антивозрастными ингредиентами, такими как ниацинамид и мелатонин, 3RC устраняет вызванный ультрафиолетовым излучением дефицит структурных компонентов внеклеточного матрикса кожи, включая гиалуроновую кислоту и коллаген. В естественных условиях это привело к обратному исчезновению клинических признаков возраста и фотоповреждения, при этом статистически значимое улучшение упругости кожи (+ 5,6%), эластичности кожи (+ 13,9%), количества морщин (-43,2%) и однородности тона кожи (+ 7,0%). Количество морщин "гусиных лапок" уменьшилось у 100% испытуемых. Кроме того, 3RC очень хорошо переносился.
Заключение: Эти данные свидетельствуют о том, что 3RC является высокоэффективным и хорошо переносимым средством для лечения фотостарения. (сочетание ингредиентов 3RC используется в косметике Babor).
Растения являются источником натуральных ингредиентов с ретинолоподобными свойствами, которые могут оказывать омолаживающее действие без побочных эффектов, обычно связанных с применением ретиноидов. Исследователи предположили, что путем сочетания двух таких аналогов, бакучиола (BAK) и экстракта Vigna aconitifolia (VAE/фасоль мотыльковая), с мощным ретинальдегидом (RAL), восстанавливающий фотоповрежденную кожу потенциал RAL может быть усилен без ущерба для его профиля раздражения кожи.
Целью этого исследования было продемонстрировать, что BAK и VAE усиливают активность RAL.
Результаты: Анализ In vitro показал, что сочетание 0,1% RAL с BAK или VAE усиливает действие RAL на дифференцировку кератиноцитов и барьерную функцию кожи, не влияя на профиль раздражения кожи. В составе с другими антивозрастными ингредиентами, такими как ниацинамид и мелатонин, 3RC устраняет вызванный ультрафиолетовым излучением дефицит структурных компонентов внеклеточного матрикса кожи, включая гиалуроновую кислоту и коллаген. В естественных условиях это привело к обратному исчезновению клинических признаков возраста и фотоповреждения, при этом статистически значимое улучшение упругости кожи (+ 5,6%), эластичности кожи (+ 13,9%), количества морщин (-43,2%) и однородности тона кожи (+ 7,0%). Количество морщин "гусиных лапок" уменьшилось у 100% испытуемых. Кроме того, 3RC очень хорошо переносился.
Заключение: Эти данные свидетельствуют о том, что 3RC является высокоэффективным и хорошо переносимым средством для лечения фотостарения. (сочетание ингредиентов 3RC используется в косметике Babor).
Сочетание ретинола и ниацинамида.
15. Тематическое исследование по улучшению состояния кожи лица с использованием новой комбинации ретинола, ниацинамида и терминалии Чебулы (Terminalia Chebula). pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35816074/
(Терминалия чебула, широко известная как черно- или чебуликовый миробалан – экстракт Харитаки - натуральный активный ингредиент, защищает ГК от разрушения). Отпускаемый без рецепта ингредиент витамина А ретинол является эффективной и менее раздражающей альтернативой ретиноевой кислоте, поскольку он превращается в ретиноевую кислоту внутри кожи, практически не вызывая раздражения при местном применении. 12-недельное прижизненное применение этого сильнодействующего, но не вызывающего раздражения ретинола для местного применения демонстрирует улучшение соблюдения пациентами правил и удовлетворенность из-за переносимости и повышенной эффективности в улучшении общих признаков здоровья кожи. Ниацинамид и терминалия чебула в составе формулы дают усиление омолаживающих свойств ретинола.
(Терминалия чебула, широко известная как черно- или чебуликовый миробалан – экстракт Харитаки - натуральный активный ингредиент, защищает ГК от разрушения). Отпускаемый без рецепта ингредиент витамина А ретинол является эффективной и менее раздражающей альтернативой ретиноевой кислоте, поскольку он превращается в ретиноевую кислоту внутри кожи, практически не вызывая раздражения при местном применении. 12-недельное прижизненное применение этого сильнодействующего, но не вызывающего раздражения ретинола для местного применения демонстрирует улучшение соблюдения пациентами правил и удовлетворенность из-за переносимости и повышенной эффективности в улучшении общих признаков здоровья кожи. Ниацинамид и терминалия чебула в составе формулы дают усиление омолаживающих свойств ретинола.
16. Усиленный ретиноидный ответ за счет комбинации ретинилпропионата эфира витамина А с ниацинамидом и содержащего флавоноиды экстракта Ceratonia siliqua на моделях, чувствительных к ретиноидам in vitro. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33048363/
Цель исследования — оценить, может ли активность ретинилпропионата эфира витамина А (RP) быть усилена ниацинамидом (Nam) и флавоноидсодержащим экстрактом плодов Ceratonia siliqua (CS) на моделях, чувствительных к ретиноидам in vitro.
Ретинилпропионат тестировали отдельно и в комбинации с Nam и CS на кератиноцитах in vitro.
Заключение: Комбинация ретинилпальмитата с ниацинамидом и CS показала более высокий ретиноидный ответ. Мы предполагаем, что Nam и CS усиливают активность RP, модулируя метаболизм до tRA за счет увеличения пулов NAD + и ингибируя восстановление ретиналя (RAL) обратно до ретинола. Полученные данные свидетельствуют о том, что эта комбинация может обладать повышенной эффективностью при лечении внешнего вида фотостаренной кожи.
Цель исследования — оценить, может ли активность ретинилпропионата эфира витамина А (RP) быть усилена ниацинамидом (Nam) и флавоноидсодержащим экстрактом плодов Ceratonia siliqua (CS) на моделях, чувствительных к ретиноидам in vitro.
Ретинилпропионат тестировали отдельно и в комбинации с Nam и CS на кератиноцитах in vitro.
Заключение: Комбинация ретинилпальмитата с ниацинамидом и CS показала более высокий ретиноидный ответ. Мы предполагаем, что Nam и CS усиливают активность RP, модулируя метаболизм до tRA за счет увеличения пулов NAD + и ингибируя восстановление ретиналя (RAL) обратно до ретинола. Полученные данные свидетельствуют о том, что эта комбинация может обладать повышенной эффективностью при лечении внешнего вида фотостаренной кожи.